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健康一體機

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    健康一體機的可持續發展和應用

    幾乎每個小屋都有身高計、體重秤、腰圍尺、血壓計等基本儀器。其中血壓計使用次數多,這與目前社區人群面臨的主要慢性病問題有關。一部分小屋還配備了骨密度儀、中醫體質辨識儀等設備,受到居民歡迎,使用人次數也較多。但健康一體機的儀器并不是越多越好,如果儀器設備利用率低,反而會造成資源的浪費,不符合成本效益原則。

健康一體機的可持續發展和應用


    為合理配置資源,健康一體機在建設之初應根據當地社區診斷的慢性病及其危險因素流行情況來選擇儀器設備。在健康教育方面,已經有90%以上的健康一體機對檢測對象進行健康教育,提出生活方式改善方面的建議。并且提供健康教育的小屋使用人次也較多,這與居民對于健康教育的需求相一致。美國、英國等國家通過基于信息系統的人機對話式健康一體機對普通居民和目標患者進行健康教育,發現使用者的接受度和滿意度都較高。

    健康一體機總體使用率并不高。平均每個健康一體機每天僅3人次使用。健康一體機的使用需要與其他公共衛生工作相結合,以實現其功能的大化。例如,基本公共衛生服務項目健康檔案的更新、慢性病患者的隨訪管理等都可以利用健康一體機完成。但大部分的健康一體機并沒有充分發揮其健康監測的有效功能,將健康一體機檢測數據用于健康檔案更新的不到六成,能運用信息化手段儲存更新健康一體機檢測數據的僅占1/4。其他沒有建立信息系統的健康一體機數據不能儲存、交換、分析和利用,成為信息孤島,制約了健康一體機的可持續發展,是導致健康一體機使用人次數不高的重要原因。

健康一體機的可持續發展和應用


    本研究結果顯示,有信息系統的檢測結果用于更新健康檔案的健康一體機使用人次數更多,可見信息系統的應用和有效的工作整合可提高小屋利用率。2015年國務院辦公廳發布了《關于推進分級診療制度建設的指導意見》,一些地方充分發揮健康一體機的優勢,將它作為基層醫療機構與上級醫院的紐帶,或將它作為醫院服務的外延,實現雙向轉診、急慢分治的目標。健康一體機數據、健康檔案數據、醫療就診數據的互聯互通,將大大節約人力成本,提高疾病防治的效率。



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